こんにちは、新潟市中央区の「からさわ歯科医院」院長の唐澤です。

夜、ズキズキと歯が痛み出して眠れない…。
温かい飲み物を口に含んだ瞬間「あれ？しみる…？」
そんな風に、突然感じる歯の痛みに不安を覚えたことはありませんか？

実はその「ズキズキする痛み方」、原因によって意味が全く異なります。

放っておくと治療が大がかりになることもあるので、痛み方の“サイン”をしっかり読み取ることが大切です。 今日は、「ズキズキする歯の痛みの原因」と「対処すべき症状の見極め方」について、わかりやすくお話ししていきます！

「ズキズキ痛む」は危険サイン？

ズキズキという表現は、歯の痛みの中でも特に神経（歯髄）の炎症や根のトラブルが原因のことが多いです。

こんな症状、ありませんか？

  • 脈を打つような、ドクンドクンとした痛み
  • じっとしていても痛みが続く
  • 夜中にズキズキして目が覚める
  • 痛み止めが効きにくい

こうした痛みは、虫歯がかなり進行しているサインかもしれません。

痛み方別でわかる！考えられる原因とは？

ケース①　ズキズキ・ドクドク…→神経の炎症（C3）

虫歯が歯の奥にある神経（歯髄）まで到達すると、「歯髄炎」という状態になります。
この時、拍動性（脈打つような）痛みが出るのが特徴です。

特徴：

  • 温かいものや噛むと痛みが強くなる
  • 痛み止めが効きにくいこともある
  • 一度痛みが引いても再発しやすい

この場合、神経を取る“根管治療”が必要になることが多いです。

ケース②　噛むとズキッ…→根の先の炎症・膿

すでに神経が死んでしまっている歯の**根の先に膿がたまる（根尖性歯周炎）**と、噛んだときにズキッと痛むようになります。

特徴：

  • 歯が浮いているような感じ
  • 歯ぐきが腫れていることもある
  • 強く噛むと響くような痛み

この場合も、放置すると腫れが大きくなり、膿が出たり顔が腫れることもあります。

ケース③　朝だけ痛い…→歯ぎしり・くいしばり

「夜は大丈夫なのに、朝起きたときだけズキッとする」
それは無意識の歯ぎしりやくいしばりが原因の可能性があります。

特徴：

  • 特にストレスが多い時期に起こりやすい
  • 顎やこめかみも疲れる
  • 歯に小さなヒビが入っていることも

この場合、ナイトガード（マウスピース）などで歯を守ることが効果的です。

ひと目でわかる！痛みの種類別チェック表

痛み方原因危険度対処の目安
ズキズキ・拍動する神経の炎症（C3）★★★★★今すぐ受診を！
噛むと痛い根の膿、詰め物のトラブル★★★★☆早めにチェック
朝だけ痛む歯ぎしり・くいしばり★★☆☆☆ナイトガードで様子見
一瞬しみるだけ初期虫歯・知覚過敏★☆☆☆☆数日〜1週間様子見可

「ズキズキ」や「噛んだときの痛み」は、自然に治ることはほとんどありません。
放置せず、早めの診断が大切です！

応急処置としてできること

すぐできる3つのこと

  • 冷たいタオルなどで外から頬を軽く冷やす
  • 市販の痛み止めを服用（※応急処置です）
  • なるべく刺激の少ない食事を心がける

やってはいけないこと

  • 温める（お風呂・カイロ）→炎症が悪化することがあります
  • 痛い歯をグリグリ押す・揉む→炎症が広がる可能性あり
  • 「治ったかも？」と様子見を続ける→神経が死んで痛くなくなっただけかもしれません

からさわ歯科医院の対応

当院では、痛みの原因を正確に見極めるために：

  • レントゲンや必要に応じてCT検査を行い、見えない部分まで丁寧に確認
  • できるだけ神経を残す治療（MTAセメントなど）もご提案
  • 根管治療が必要な場合も、痛みを抑えた丁寧な処置を行っています

「ズキズキしているけど、どうしよう…」という方も、まずはご相談だけでも大丈夫です。
不安な気持ちをしっかり受け止め、納得できる説明と治療を心がけています。

ズキズキ痛みが出たら、まずは原因を知ることから！

  • ズキズキするのは、神経や歯の根が炎症を起こしている可能性が高い
  • 痛みがなくなっても“治った”とは限らない
  • 早期発見・早期治療で歯を残せる可能性がグッと高まります

今すぐ治療が必要かどうかを知るだけでも、大きな安心につながります。
「まだ我慢できるけど気になる」「とりあえず診てもらいたい」
そんなお気持ちでも、どうぞお気軽にご相談ください！